стаж 36 лет
Зенкова Людмила Михайловна
врач-гинеколог
Принимает в филиале: 
Дни приема: 
Уреаплазма у женщин
«У вас нашли уреаплазму, нужно пролечиться вместе с партнером» — такую фразу слышат многие женщины после сдачи анализов «на инфекции». Однако уреаплазмы — это бактерии, которые обнаруживаются у значительной части здоровых сексуально активных женщин и, как правило, не вызывают болезней. В российских клинических рекомендациях нет диагноза «уреаплазмоз», а лечить уреаплазму при отсутствии жалоб не рекомендуется.
Цена приёма гинеколога
Прохорова Ирина Геннадьевна
Лечением данного заболевания занимается: Гинеколог
Информация проверена экспертом
Что такое уреаплазмы
Уреаплазмы (Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum) — мелкие бактерии из группы микоплазм. Они живут на слизистых оболочках половых путей и мочеиспускательного канала.
Уреаплазмы относятся к условно-патогенным микроорганизмам: они входят в состав микрофлоры влагалища у многих здоровых женщин. По данным исследований, их обнаруживают у значительной части сексуально активных женщин без каких-либо жалоб.
Важно отличать:
- уреаплазмы и Mycoplasma hominis — условно-патогенные микроорганизмы;
- Mycoplasma genitalium — возбудитель инфекции, передаваемой половым путем, которую обязательно лечат.
Это разные микроорганизмы, хотя их названия похожи.
Почему «уреаплазмоз» — не диагноз
- в Международной классификации болезней (МКБ-10) нет отдельного кода для «уреаплазмоза»;
- российские клинические рекомендации не выделяют такое заболевание;
- клинические рекомендации «Воспалительные болезни шейки матки, влагалища и вульвы» (2025) отмечают, что связь уреаплазм и Mycoplasma hominis с воспалением шейки матки не доказана;
- обнаружение уреаплазмы само по себе не означает, что она вызывает какие-либо симптомы.
Нужно ли сдавать анализ на уреаплазму
Без жалоб — нет. Клинические рекомендации «Нормальная беременность» указывают, что исследования на уреаплазмы и Mycoplasma hominis проводят только при наличии жалоб или воспалительных изменений в мазке — не рутинно. Тот же подход применяют и вне беременности.
«Анализ на инфекции» — что действительно нужно
При профилактическом обследовании и смене партнера важно сдать анализы на инфекции, передаваемые половым путем:
- хламидии;
- гонококк;
- трихомонады;
- Mycoplasma genitalium;
- сифилис, ВИЧ, гепатиты B и C.
Подробнее — в статьях «Хламидиоз» и «Трихомониаз».
Нужно ли лечить уреаплазму
Если нет жалоб
Лечение не требуется — даже если уреаплазма найдена в «большом количестве». Курс антибиотиков:
- не нужен для здоровья;
- может нарушить нормальную микрофлору влагалища и спровоцировать кандидоз или бактериальный вагиноз;
- способствует развитию устойчивости бактерий к антибиотикам;
- не гарантирует, что уреаплазма не появится снова.
Если есть жалобы
При выделениях, зуде, жжении, боли при мочеиспускании причину ищут прежде всего среди частых и доказанных:
- бактериальный вагиноз;
- кандидоз;
- инфекции, передаваемые половым путем — хламидиоз, гонорея, трихомониаз, Mycoplasma genitalium;
- аэробный вагинит;
- инфекция мочевых путей.
Лечат выявленное заболевание. Решение о значении уреаплазмы в редких случаях, когда другие причины исключены, принимает врач.
Нужно ли лечить партнера
Нет. Если уреаплазма обнаружена у женщины без симптомов, ни ее, ни партнера лечить не нужно.
Уреаплазма и беременность
- рутинно обследовать беременных на уреаплазмы не рекомендуется;
- обнаружение уреаплазмы у беременной без жалоб не является поводом для лечения антибиотиками;
- при жалобах врач ищет причину и лечит выявленное заболевание.
Уреаплазма и планирование беременности
Обнаружение уреаплазмы не является причиной бесплодия и не требует лечения перед зачатием. Перед беременностью важно обследоваться на инфекции, передаваемые половым путем, — см. перечень выше.
Уреаплазма и бесплодие
Доказательств того, что уреаплазма вызывает бесплодие и что ее лечение повышает шансы на беременность, нет. При бесплодии обследование проводят по клиническим рекомендациям «Женское бесплодие» — оценивают овуляцию, проходимость маточных труб, спермограмму партнера.
Часто задаваемые вопросы
В ПЦР нашли уреаплазму. Что делать?
Если вас ничего не беспокоит — ничего. Лечение не требуется.
Уреаплазма «в большом количестве» — тоже не лечить?
Количество уреаплазмы в анализе само по себе не является показанием к лечению, если нет жалоб.
Передается ли уреаплазма половым путем?
Да, она может передаваться при половых контактах. Но это не делает ее инфекцией, требующей лечения: она входит в микрофлору многих здоровых людей.
Опасна ли уреаплазма при беременности?
У беременной без жалоб уреаплазма лечения не требует. Рутинно сдавать анализ при беременности не рекомендуется.
Чем уреаплазма отличается от Mycoplasma genitalium?
Mycoplasma genitalium — возбудитель инфекции, передаваемой половым путем, ее всегда лечат вместе с партнером. Уреаплазмы и Mycoplasma hominis — условно-патогенные бактерии, которые без симптомов не лечат.
Источники
- Клинические рекомендации «Нормальная беременность». Российское общество акушеров-гинекологов, Минздрав России, 2023.
- Клинические рекомендации «Воспалительные болезни шейки матки, влагалища и вульвы». Российское общество акушеров-гинекологов, Минздрав России, 2025.
- European guideline on the management of Mycoplasma genitalium infections. International Union against Sexually Transmitted Infections, 2021.
Врачи, которым можно доверять
Принимает в филиале: Дни приема: 
стаж 14 лет
Джелкашиева Жанна Шахировна
гинеколог, УЗИ-специалист
Принимает в филиале: Дни приема: стаж 30 лет
Прохорова Ирина Геннадьевна
врач-гинеколог
Принимает в филиале: Дни приема: 
стаж 27 лет
Шапкина Елена Николаевна
УЗИ-специалист
Принимает в филиале: Дни приема: 
стаж 27 лет
Мишагина Александра Валерьевна
УЗИ-специалист
Принимает в филиале: Дни приема: